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          徐州市中醫院兒科王俊俠:鉆研兒科辨證施治特色 充分發揮中醫藥優勢

           

           俗話說:醫者父母心。醫生要時刻心系病人,把患者的生命健康放在首位。徐州市中醫院兒科主任、主任中醫師、院名中醫王俊俠對待每個患兒都如同自己的孩子,在家長眼中,她是可以將孩子放心托付的“王姨”,她用一雙回春妙手和一顆誠摯愛心,讓一張張不安的小臉兒重展笑顏。
           


           

           童年時期的王俊俠一直被哮喘病困擾,家人帶她去過很多醫院,花了不少精力和錢財,哮喘依舊反復發作。直到在徐州市中醫院治療后,僅1年就徹底康復,沒再復發。王俊俠和家人心存感激,從此和中醫結下了深厚的緣分。1992年,王俊俠從南京中醫藥大學畢業,也成為了徐州市中醫院的一名兒科醫生。

           在兒科臨床工作中,王俊俠跟著前輩們認真學習、總結經驗,尤其是學習治療小兒哮喘病時格外努力和用心。“哮喘發作時太難受了,我的哮喘病就是被中醫院治愈的,所以也希望能用自己所學讓更多哮喘患兒不再痛苦。”如今,她在診治小兒哮喘方面頗有心得,以中西醫結合的方式為許多患兒解除病痛。

           此外,在治療過敏性紫癜方面的中醫特色也讓王俊俠更加熱愛中醫。剛工作不久,她就遇到了患有過敏性紫癜和紫癜性腎炎的兩個兒童。西醫治療一年里多次復發,患兒身上大片鮮紅色的出血點、降不下來的蛋白尿,讓從未見過這種病的王俊俠印象深刻。兒科陳主任為患兒診治,她全程認真觀摩學習,中藥治療僅兩、三個月,兩個孩子均被徹底治愈。良好的療效讓王俊俠不禁感嘆中醫的神奇,她大受鼓舞,對治病救人更有信心,越發努力鉆研醫術。多年來,她在治療過敏性紫癜方面憑著極少復發的高治愈率,在患兒家長中有較高名氣。

           科室成立專病組之初,盡管王俊俠也擅長治療其他疾病,但她主動提出負責過敏性紫癜專病組,她說:“過敏性紫癜是兒科疑難雜癥,從醫以來見過許多被病痛折磨的患兒,今后要為更多孩子健康成長而繼續努力。”

           兒童的生理、病理特點與成年人不同,診療方式有較多差異,需要兒科醫生更加細心謹慎。為了能更精準地診斷疾病并對癥治療,王俊俠熟讀中醫經典著作,每天回顧病例,總結治療經驗,積極參加各種學習班和學術會議,學習、借鑒國內名醫治療手段,融會貫通,形成了自己的診療特色。

           中醫診病講究“望聞問切”四診合參,但由于兒童表達能力不強、活潑好動不配合檢查,兒科醫生問診和切診難度較大。因此,王俊俠專注鉆研望診,在長年的門診工作中練就一雙“火眼金睛”。她能通過望面色、形體、表情、動作判斷患兒寒熱虛實及一般情況,尤其望舌苔經驗頗多。如:在舌苔辨證方面對呼吸、消化系統疾病的診斷提出了風熱、濕熱及氣虛的診斷治療思路,并予以相應的中藥經方加減化裁。

           在問診方面,她認為問診不是根據十問歌逐項詢問,而是在望診基礎上對病人、病情有基本認識后一語擊中患者病情要害,如此有利于迅速抓住患者及家屬的心理,增加患者及家屬對醫生的信服感和對治療的依從性。

           “都說中醫是慢郎中,但是若辯證準確,再對癥治療,有時中藥見效不比西藥慢。”王俊俠以精準的診斷和豐富的治療經驗,治愈了許多西醫療效不佳的疾病。

           王俊俠也擅長中西醫結合診治常見病、多發病,曾到上海新華醫院系統進修西醫,對小兒反復呼吸道感染、長期咳嗽、支氣管炎、哮喘、肺炎、厭食、腹瀉、便秘等分別運用穴貼、湯劑、霧化吸入等不同手法治療,療效顯著。對遺尿、神經性尿頻、抽動多動、過敏性紫癜、紫癜性腎炎等及各種疑難雜癥,中藥湯劑結合外治療法,充分發揮中醫藥優勢,療效確切。

           小孩一哭,大人急躁。在兒科診治過程中,兒科醫生往往需要面對的是一個孩子和一群大人,不僅要和兒童有效溝通,還要讓焦慮的家長放心。

           “兒科醫生必須具備親和力、耐心,對孩子要有愛心。”王俊俠與兒童交朋友,問診時經常笑瞇瞇地摸摸孩子的頭,用簡單易懂的語言夸獎、鼓勵,耐心引導患兒自述病情。她站在患兒家屬的角度關心孩子,有時遇到粗心大意、不會照顧孩子的家長,王俊俠總是忍不住多囑咐幾句。她發現兒童抽動癥、多動癥誘因多與家長尤其是患兒母親性格有很大的關系,所以在治療過程中會單獨和母親談心,提醒母親注意自己的行為方式,改善親子關系。

           有些行動不便或偏遠地區的貧困家庭不能按時來院復查,王俊俠心中牽掛,工作之余通過微信詢問孩子的情況,體恤患兒家庭的困難,親自幫忙寄藥過去,盡量為他們提供方便。她說,孩子不能及時地得到很好的治療,家屬非常著急又沒有辦法,就算千里迢迢趕來,路途中大人孩子都受罪。

           王俊俠以精湛的醫術和對患兒的精心呵護,獲得廣大患兒家屬的認可和信任,建立了親友般的醫患關系。一些年輕的患兒父母親切地叫她“王姨”,照顧孩子時遇到不懂的問題都會電話咨詢她的意見。王俊俠感慨道:“作為兒科醫生,最大的幸福就是幫助小朋友健康成長,不辜負家長的信任,一切付出都值得。”

            過敏性紫癜要早治,避免腎臟功能損傷 

           過敏性紫癜是一種侵犯皮膚和其他器官毛細血管的過敏性血管炎,常見發病年齡為7-14歲兒童、青少年。過敏性紫癜會引起皮膚、關節、腸道、腎臟等處的毛細血管出血,發病急,其最主要的癥狀是小腿和臀部出現紫癜樣皮疹,常伴腹痛、關節痛甚至血尿。王俊俠提醒,過敏性紫癜要早診早治,避免造成腎臟功能損傷。

           西醫治療有激素、抗過敏、抗感染治療,易反復發作。中醫治療需辨證分型,急性期有“風熱傷絡”型、“血熱妄行”型,后期出現虛癥,有“氣不攝血”、“陰虛火旺”兩種類型。根據不同的證型選用對應的治療方案,一般連喝3個月中藥即可痊愈。中醫藥治療過敏性紫癜能標本兼治,增強抵抗力,不易復發,與西藥配合治療時可以減少抗生素的使用,減少激素的副作用。

          內容由徐州市中醫院宣傳科提供
           

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